Title: Attachement chez les exclus et troubles psychiatriques : généralités, revue de la littérature, et étude pilote en équipe mobile psychiatrie précarité (EMPP)
Author: Berneau, Charlotte (1989-....)
Contributeur: UPEC Faculté de médecine. Organisme de soutenance
Contributeur: Mercuel, Alain. Directeur de thèse
Dissertation: Thèse d’exercice Médecine UPEC 2019
Subjects: Attachement à l'objet -- Dissertation universitaire
Subjects: Marginalisation sociale -- Dissertation universitaire
Subjects: Sans-abri -- Dissertation universitaire
Subjects: Unités sanitaires mobiles -- Dissertation universitaire
Subjects: Psychiatrie -- Dissertation universitaire
Description: Thèse d’exercice
Description: Les définitions de la pauvreté, de la précarité, de l’exclusion sociale, sont complexes et nécessitent des recherches épidémiologiques et dans le domaine des sciences sociales. La précarité comprend, dans sa définition, une notion d’insécurité. L’exclusion met en jeu les liens entre le sujet et ses groupes d’appartenance, elle prive le sujet du contrat narcissique groupal et de sa fonction identificatoire. Cette notion d’insécurité, la dimension interpersonnelle de l’exclusion sociale, ainsi que les évènements de vie négatifs faisant partie de la plupart des histoires personnelles des personnes exclues, sont des arguments pour intégrer la théorie de l’attachement afin de réfléchir aux prises en charge des patients rencontrés en équipe mobile psychiatrie précarité (EMPP). Une revue de la littérature sur les liens entre exclusion sociale, attachement, et troubles psychiatriques, permet de percevoir un manque d’écrits sur le sujet. Une étude pilote réalisée entre décembre 2018 et juillet 2019 chez 18 patients rencontrés en EMPP sur Paris retrouve, à partir du questionnaire RSQ, des taux de styles d’attachement insécure de 83 à 89% dans cette population, avec une prédominance du style détaché, chez 39% des sujets. Les soignants en EMPP nous semblent devoir jouer le rôle de base de sécurité chez les patients rencontrés, première étape indispensable pour pouvoir les mener à des soins psychiques.
Description: Definitions of poverty, precariousness and social exclusion are complex, so they require epidemiological and social science researches. In its definition, precariousness includes a notion of insecurity. Exclusion involves the links between the person and his groups of belonging, and deprives the person of the narcissic contract of a group, and its identificatory function. This notion of insecurity, the interpersonal dimension of social exclusion, and the negative life events that are part of most of the personal stories of excluded people, are arguments for integrating the theory of attachment in order to reflect how to provide the right care for the patients met in mobile team psychiatry precariousness (EMPP). A literature review on the links between social exclusion, attachment, and psychiatric disorders, allows us to perceive a lack of writing on the subject. A pilot study conducted between December 2018 and July 2019 on 18 patients met in an EMPP in Paris shows rates of insecure attachment styles of 83 to 89% in this population, according to the RSQ questionnaire, with a predominance of avoidant style, in 39% of the patients. Caregivers in EMPPs seem to have to play the role of a secure base for the patients we met, a necessary first step to lead them to psychic care.
Contents: Reproduction de : Thèse d’exercice : Médecine : UPEC : 2019
Editor: Créteil : Université Paris-Est-Créteil
Creation Date: 2019
Language: fre
Source: Alma